为方便大家复习口腔执业医师《口腔颌面外科学》相关内容,医学教育网小编整理了“《口腔颌面外科学》重点:常用局麻药临床药理学特点”具体内容如下:
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
局麻药物的种类很多,按其化学结构可分为酯类和酰胺类。国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、丁卡因,酰胺类的有利多卡因、布比卡因等。
1.普鲁卡因
通透性和弥散性差。(不能表麻)
偶有过敏反应:皮炎、荨麻疹或声门水肿。
扩血管作用,麻醉作用时间较短。(加入肾上腺素麻醉时间延长)
2.利多卡因
起效时间快,麻醉强度大,维持作用时间长。(和普鲁卡因比)
较强的组织穿透性和扩散性。(表面麻醉)
1%——2%溶液含1:100000肾上腺素。(阻滞麻醉)
抗室性心律失常作用强。(心律失常患者首选)
毒性较普鲁卡因大,一次最大用量为300——400mg。
3.布比卡因
持续时间为利多卡因2倍(6小时以上),麻醉强度为利多卡因的3——4倍。
0.5%的溶液与1:200000肾上腺素共用。(长时手术)
4.丁卡因
穿透力强。(表面麻醉)
毒性大。(不作浸润麻醉)
最大剂量40——60mg(2%丁卡因不超过2ml)。
5.阿替卡因(碧兰麻)
组织穿透性和扩散性较强。
给药后2——3分钟显效。
适用于成人及4岁以上儿童。
【进阶攻略】本讲内容颇为重要,各种麻醉剂的特点需要牢记。
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