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儿童口腔医学——乳牙、年轻恒牙牙髓病与根尖周病【难度】 ★★
【考频指数】 ★★★★
考点点拨:乳牙、年轻恒牙牙髓病与根尖周病
乳牙直接盖髓术:意外穿髓, 露髓孔直径小于1mm的患牙;冠折露髓的外伤患牙露髓孔<1mm且外伤时间短(1~2小时)。龋源性露髓不宜应用。
乳牙牙髓切断术:适用于深龋露髓,部分冠髓牙髓炎,备洞或外伤露髓的牙齿且露髓孔较大或时间较长。药物为甲醛甲酚、戊二醛、氢氧化钙、MTA等。
乳牙根管治疗时,根充应采用可吸收的,不影响乳牙替换的根充材料,常用材料有氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂等。
年轻恒牙的活髓保存治疗包括盖髓术和牙髓切断术。
年轻恒牙牙髓严重病变或根尖周病变,应采用根尖诱导成形术。首选药物为氢氧化钙制剂。
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