异烟肼是一种常用的抗结核药物，在治疗结核病方面发挥着重要作用，但同时也可能引发多种不良反应。

周围神经炎是异烟肼较为常见的不良反应之一。这主要是因为异烟肼与维生素B6结构相似，会竞争同一酶系或结合成腙，由尿排出，从而导致维生素B6缺乏。患者可表现为手脚麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常，严重时可能影响肢体的运动功能。

肝脏毒性也是不容忽视的不良反应。异烟肼在肝脏代谢过程中，其代谢产物可能会对肝细胞产生损害，导致转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现。一般来说，这种肝脏毒性在用药剂量较大、用药时间较长或者患者本身肝功能较差的情况下更容易发生。而且，随着年龄的增长，肝脏毒性的发生风险也会有所增加。

此外，异烟肼还可能引起中枢神经系统的不良反应。患者可能出现兴奋、失眠、头痛、眩晕等症状，严重时甚至可能诱发惊厥、精神错乱等。这可能与异烟肼导致的维生素B6缺乏，进而影响中枢神经递质γ-氨基丁酸的合成有关。

其他不良反应还包括皮疹、发热、胃肠道反应等。皮疹可表现为红斑、丘疹等不同形态，严重的皮疹可能会影响患者的生活质量。发热可能是药物的过敏反应或者机体对药物的一种应激反应。胃肠道反应主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，会影响患者的食欲和消化功能。在使用异烟肼治疗过程中，需要密切关注患者的不良反应情况，必要时采取相应的措施进行处理，以确保治疗的安全性和有效性。