先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和出生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵犯所造成的牙釉质和牙本质发育不全。其特征主要体现在以下几个方面。
从牙齿形态上看，半月形切牙是先天性梅毒牙的典型特征之一。上颌中切牙和侧切牙的切缘比牙颈部狭窄，切缘中央有半月形缺陷，切牙之间有较大空隙。这是由于梅毒螺旋体感染影响了成釉细胞的正常功能，导致牙釉质和牙本质形成异常。桑葚状磨牙也是常见表现，第一恒磨牙的牙尖皱缩，牙尖向中央聚拢，牙面呈多个小结节状，形似桑葚。这是因为在胚胎发育期间，梅毒螺旋体侵犯了牙胚的造釉器，使得牙釉质和牙本质的形成过程受到干扰。蕾状磨牙则表现为牙尖向中央凑拢，牙横径最大处在牙颈部，牙冠呈花蕾状。
在颜色和质地方面，先天性梅毒牙的牙釉质常呈混浊的黄灰色，失去正常的光泽。这是由于梅毒螺旋体感染导致牙釉质发育不全，牙釉质结构疏松，容易吸附外源性色素。而且牙釉质和牙本质的硬度降低，抗酸能力减弱，容易发生龋齿。
此外，先天性梅毒牙还可能伴有其他全身症状，如听力障碍、间质性角膜炎等。这是因为梅毒螺旋体可以侵犯全身多个系统，导致多器官功能损害。先天性梅毒牙的特征具有一定的特异性，对于诊断先天性梅毒有重要的提示作用。
