口腔触诊是
口腔执业医师临床检查中一项重要的技能,其手法要点包含多个方面。
在准备阶段,医师要洗净双手并温暖双手,避免因手凉给患者带来不适。同时,要向患者解释检查目的和过程,取得患者的配合。
在口外触诊时,医师需用手指的指腹进行触诊,因为指腹感觉最为灵敏。操作时动作要轻柔,避免过度用力引起患者疼痛。比如检查颌下淋巴结时,应将手指指腹放在颌下区,按照一定顺序进行滑动触诊,感受淋巴结的大小、数目、质地、活动度、有无压痛等情况。触诊颞下颌关节时,要将双手示指放在耳屏前,让患者做开闭口、侧方运动等,通过手指感觉关节的活动情况,判断有无弹响、压痛等异常。
口内触诊时,同样使用指腹。对于牙齿的触诊,用手指轻压牙齿的各个面,感受牙齿的松动度,检查有无牙周袋等情况。在检查牙龈时,沿牙龈缘轻轻滑动,检查牙龈的质地、有无压痛、有无溢脓等。对于口腔黏膜的触诊,要注意黏膜的厚度、弹性、有无结节、溃疡等病变。在触诊过程中,要注意避免损伤口腔黏膜。
另外,双手触诊也是口腔触诊中的重要方法,常用于检查口底、下颌下区等部位。医师用一手的手指在口内,另一手在口外,两手配合进行触诊,以更准确地了解病变的范围、大小、质地等情况。
总之,口腔触诊需要医师熟练掌握手法要点,动作轻柔、准确,才能为疾病的诊断提供有价值的信息。