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考试方式:
考试给你一个主诉,请你围绕主诉进行询问。
询问过程中,老师不发问也不回答问题,询问过后再回答出主诉可能的诊断。
问诊的技巧
1.注意问诊的重点 问诊必须重点 突出、准确。一般问诊开始就要一针见血地抓住主要的就诊问题。
2.注意问诊的内容一般应该按医学病历的基本要求 有顺序、有目的、有层次地逐步展开询问。
3.注意问诊的态度记住“态度决定一切”。
4.注意问诊的语言 问诊中应该使用通俗易懂的语言,避免使用医学术语和暗示性提问。
5.尽可能多地问。
常规模式:分两个部分
第一部分:出题时会给你主诉,你会有几个假象诊断,下面开始询问
1.现病史:主要问的是症状、部位、时间、诱因、伴随症状、疾病整个的发生发展和转归(也就是变化过程),以及一些你能想到的相关疾病的鉴别点
2.既往史:与主诉相同症状的以往相关治疗或疾病,目的排除这类疾病
3.家族病史:与主诉症状相同的家族性疾病,目的排除这类疾病
第二部分:提出可能的诊断,并体现鉴别诊断思路
口腔科患者最常出现的主诉症状
牙痛、牙松动、牙龈出血、牙龈肥大、牙龈肿痛、颌面部包块*,口腔黏膜溃疡、口腔黏膜白色斑纹*、口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管、口腔异味*、口干*、颌面部肿痛、开口受限*、修复后疼痛。
病史采集的特点:内容较零散,相对较难。
我们的目的:为了拿到更多的分数!
解题思路:先诊断,再询问,常规临床思路。
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