医学教育网编辑整理了“口腔执业医师技能病史采集:女,52岁,主诉:双侧下领下区肿痛7天”具体资料,现分享给大家,希望对正在备战口腔执业医师实践技能考试的考生有所帮助!
病史采集:女,52岁,主诉:双侧下领下区肿痛7天。
解析:
询问病史要点
(一)现病史
1.肿胀出现的时间(为先天性抑或后天性)、发展过程。
2.肿胀范围有无改变,有无全身反应。
3.肿胀是否伴有疼痛及疼痛的性质。
4.肿胀性质为质地松软还是较硬,皮肤颜色有无改变等。
5.肿胀是否造成其他的功能障碍,例如,开口受限、吞咽困难等。
(二)既往史
肿胀是否反复发作,有无外伤、手术、过敏及其他治疗史。
(三)全身情况
有无体温变化,是否做过末梢血象检查。
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