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口腔执业医师技能病史采集:女,52岁,主诉:双侧下领下区肿痛7天

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病史采集:女,52岁,主诉:双侧下领下区肿痛7天。

解析:

询问病史要点

(一)现病史

1.肿胀出现的时间(为先天性抑或后天性)、发展过程。

2.肿胀范围有无改变,有无全身反应。

3.肿胀是否伴有疼痛及疼痛的性质。

4.肿胀性质为质地松软还是较硬,皮肤颜色有无改变等。

5.肿胀是否造成其他的功能障碍,例如,开口受限、吞咽困难等。

(二)既往史

肿胀是否反复发作,有无外伤、手术、过敏及其他治疗史。

(三)全身情况

有无体温变化,是否做过末梢血象检查。

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