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口腔执业医师口腔黏膜白色斑纹病史采集拿分要点模板及例题精讲

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口腔黏膜白色斑纹*

常见的口腔黏膜斑纹类疾病包括以白色斑块病损为主要表现的口腔白斑病和以白色网纹为主要表现的口腔扁平苔藓。

口腔黏膜白色斑纹

采集要点

1.时间 病程时间

2.部位 发病部位

3.程度

4.性质 斑块、网状、条纹

5.诱因 吸烟、饮酒、日照

6.伴发症状 溃疡、疼痛

7.病史 念珠菌感染史、梅毒病史

【例题】

女性45岁白色条纹1年

1.病史采集要点

(1)口腔黏膜白色斑纹的特点:形态、斑纹质地、分布区域、色泽、有无疼痛。

(2)主观感觉:有无发涩、发痒、粗糙感,以及虫爬感。

(3)是否伴有皮肤病损:例如是否有鼻部“蝴蝶斑”或角质栓塞。

(4)皮肤是否有Wickham纹、指甲是否变薄并有深沟。

(5)是否有服用甲基多巴、阿的平等药物。

(6)有无不良习惯,如吸烟、食过烫食物以及槟榔等。

2.可能的诊断

(1)口腔扁平苔藓。

(2)盘状红斑狼疮。

(3)白斑。

(4)毛状白斑

(5)苔藓样反应。

(6)口腔白色角化病。

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