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——病史采集-口腔黏膜白色斑纹——
口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管-采集要点
1.时间 病程的长短。
2.部位 口内、颌面部、颈部。
3.程度 大小。
4.性质 瘘管内排出物的性质。
5.诱因
6.伴发症状 全身症状。
7.病史 牙疼史、外伤史、感染病史、放射治疗史。
瘘管瘘道可能的诊断：
1.牙体牙髓
（1）急性根尖脓肿
①特点：附着龈根尖区有瘘管、溢脓牙齿的剧烈疼痛、牙齿松动、全身发热。
②询问点：是否有牙齿的剧烈疼痛、牙齿松动、全身发热？
（2）慢性根尖脓肿
①特点：根尖周对黏膜处大量溢脓，既往有牙齿疼痛史或治疗史。
②询问点：既往是否有牙齿疼痛史或治疗史？
2.牙周病
牙周脓肿
①特点：有牙周治疗史，牙齿松动，牙周出血溢脓、移位。
②询问点：是否有牙周治疗史，牙齿松动，牙周出血溢脓、移位？
3.颌面外科
（1）颌骨骨髓炎
①特点：有发热，有牙齿疼痛、松动病史。
②询问点：是否发热，是否有牙齿疼痛和松动的病史？
（2）放射性骨髓炎
①特点：既往有放疗史。
②询问点：是否既往有放疗史？
（3）智齿冠周炎
①特点：部位位于下6根尖的黏膜处、面部位于咬肌前缘、有牙痛史、面部肿胀疼痛。
②询问点：是否伴有牙齿疼痛和面部的肿胀？
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