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男,46岁,右舌侧缘溃疡2个月-口腔执业医师技能考试第四站病史采集

男,46岁,右舌侧缘溃疡2个月-口腔执业医师技能考试第四站病史采集!医学教育网编辑整理分享具体内容如下,希望可以帮助大家更好地掌握相关重点!

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第四考站—9号题:  

男,46岁。主诉:右舌侧缘溃疡2个月  

要求考生回答:作为口腔科医师,请根据患者基本情况及主诉回答:  

1、询问患者现病史及相关的内容  

2、口述考虑的可能疾病  

解析:  

(一)现病史  

(1)溃疡是否有周期性发作特点。  

(2)溃疡持续的时间。  

(3)溃疡的大小、深浅及数目。  

(4)溃疡的好发部位。  

(5)溃疡的疼痛情况。  

(6)是否有创伤因素,如残根、残冠及不良修复体。  

(二)既往史  

(1)是否有结核病史。  

(2)是否有药物过敏史。  

(3)是否有恶性肿瘤史。  

(三)全身情况  

(1)是否有外阴部溃疡。  

(2)皮肤病发病情况。  

(3)眼病发病情况。  

2.可能的疾病:重型复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、结核性溃疡、癌性溃疡、白塞病。

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