【病史采集】男，18岁，左上前牙松动1周-口腔执业医师实践技能模拟题！医学教育网编辑整理分享具体内容如下，希望可以帮助大家更好地掌握相关重点！

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第四考站-26号题：  

男，18岁，左上前牙松动1周  

要求考生回答:作为口腔医师，请根据患者基本情况及主诉回答以下问题:  

1、询问患者现病史及相关内容

2、口述考虑的可能疾病  

解析：  

1.（1）现病史  

1）何时出现的牙松动，牙松动的部位，多个牙松动还是单个牙松动。  

2）是否伴有牙移位。  

3）牙龈肿胀情况，肿胀的部位和范围，有无溢脓。  

4）牙龈出血情况，出血的部位。  

5）是否伴有牙痛或根尖部肿痛，牙痛的时间，牙有无伸长感。  

6）有无咬合痛或咬合不适，或咬东西时是否疼痛，出现的时间。  

7）有无外伤史及外伤发生的时间，有无咬物时硌伤。  

8）相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。  

9）有无全身症状，如有无发热、寒战等。  

（2）既往史：是否有牙周手术治疗史，患牙的正畸或牙外科正畸史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。  

（3）全身情况：有无糖尿病、白血病、冠心病、高血压、肿瘤等疾病。是否是更年期等。是否做过头颈部放疗。  

（4）家族史：父母有无牙早失现象。  

2.1）牙周炎。2）急性根尖周炎。3）牙外伤。4）颌骨肿瘤/囊肿。5）骨髓炎。

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