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2022年口腔执业医师技能考试:牙龈出血病史采集要点及可能的诊断归纳!

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——病史采集-牙龈出血——

牙龈出血-采集要点

1.时间 病程的长短、年龄。

2.部位 全口或是单一牙位。

3.程度 出血量。

4.性质 自限性。

5.诱因 自发性、刺激。

6.伴发症状 疼痛、口臭、肿胀。

7.病史 白血病、妊娠期、拔牙史。

牙龈出血可能的诊断

1.颌面外科

(1)外伤

①特点:可伴有牙体缺损。

②询问点:是否有外伤史?

2.牙周病

(1)慢性龈炎

①特点:反复发作、牙龈可伴有肿胀。

②询问点:是否有反复发作、牙龈肿胀的病史?

(2)急性坏死溃疡性龈炎

①特点:牙龈乳头坏死呈反波浪状、有口臭

②询问点:是否伴有牙龈乳头坏死、口臭?

(3)青春期龈炎

①特点:青春期人群。

②询问点:无。

(4)妊娠性龈炎

①特点:有妊娠存在。

②询问点:是否处于妊娠时期?

(5)白血病性龈病损

①特点:出血不易止住。

②询问点:是否有白血病

(6)牙周病

①特点:牙松动、脱落。

②询问点:是否有牙松动、脱落?

(9)血友病

①特点:有血友病史。

②询问点:是否有血友病病史?

(10)口服抗凝药物

①特点:有高血压病史。

②询问点:是否有高血压及是否服用抗凝药物?

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