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第二考站:鼻神经阻滞麻醉
解析:将麻醉药物注入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神经,故又称为腭前孔注射法。适用于上颌前牙拔除。
1.解剖位置:腭前孔的解剖位置在左右尖牙连线与腭中线的交点上。表面有梭形的腭乳突覆盖。前牙缺失者,以唇系带为准,越过牙槽嵴往后0.5cm即为腭乳突。
2.注射方法:嘱患者头后仰,大张口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,然后将针摆向正中,使之与中切牙长轴平行,向后上方推进约0.5cm,可进入腭前孔。该处组织致密,注射麻药时需用较大压力,一般注入量为0.25~0.5ml。
3.麻醉区域:两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧黏骨膜和牙槽骨。尖牙腭侧远中部分因有腭前神经交叉分布,所以,该处不能获得完全的麻醉效果。必要时应辅以局部浸润麻醉或腭前神经阻滞麻醉。
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