【病例分析】
患者,男,18岁。
主诉:上前牙外伤后牙齿变短半小时。
现病史:半小时前骑自行车不慎摔倒,嘴唇先着地,发现牙齿变短,但不松动。
既往史:否认有全身系统性疾病、传染性疾病及药物过敏史等。
检查:11、21牙龈红肿,龈沟渗血,牙冠完整,内倾,但比邻牙短2mm,叩痛(++),松动(+)。中切牙开合。上唇黏膜红肿,约有1cm长的裂口,渗血。X线片示:11、21根尖周膜间隙消失,未见根折线,38、48低位垂直阻生,龈瓣红,水肿,覆盖咬合面远中,盲袋无分泌物。
1.主诉疾病、非主诉疾病的诊断
2.主诉疾病的诊断依据
3.非主诉疾病的诊断依据
4.主诉疾病的治疗原则
5.全口其他疾病的治疗设计
【参考答案】
1.诊断
(1)主诉疾病的诊断:11、21嵌入性脱位;上唇挫裂伤。
(2)非主诉疾病的诊断:38、48冠周炎。
2.主诉疾病的诊断依据
(1)患牙有外伤史,11、21牙龈红肿,龈沟渗血,牙冠完整,内倾,但比邻牙短2mm。叩痛(++),松动(±)。中切牙开(牙合)。
(2)上唇黏膜红肿,约有1cm长的裂口,渗血。
(3)X线片示:11、21根尖周膜间隙消失,未见根折线。
3.非主诉疾病的诊断依据:38、48低位垂直阻生,龈瓣红,水肿,覆盖咬合面远中,盲袋无分泌物。
4.主诉疾病的治疗原则
(1)局麻下复位、固定,一般2周后进行牙髓治疗。
(2)局麻下行上唇挫裂伤缝合。
5.全口其他疾病的治疗设计38、48龈瓣切除术。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!