改良社区牙周指数是一种操作简便、重复性好、适合大规模口腔流行病学调查的牙周健康状况检查方法。
改良社区牙周指数检查器械使用世界卫生组织推荐的CPI探针。探针前端为一小球,直径为0.5mm,在距顶端3.5~5.5mm处为黑色涂抹的区域,距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线。
CPI探针的作用:
①检查牙龈出血情况:探针小球可避免探针头部过于尖锐刺伤牙龈组织,导致出血而误诊为龈炎。
②探测牙龈沟或牙周袋的深度:探针在3.5mm和5.5mm处的刻度便于测定牙周袋深度。
检查方法:
改良CPI检查须检查全部牙齿。检查牙龈出血和牙周袋深度两项内容。改良CPI检查以探诊为主,结合视诊。检查时以改良握笔式握持CPI探针,以环指做支点,支于受检牙附近的硬组织之上。将探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内,探针与牙长轴平行,紧贴牙根。沿牙齿唇(颊)、舌(腭)面龈沟或牙周袋,从远中向近中短距离轻轻上下提插移动探针,查看牙龈出血情况,并根据探针上的刻度观察牙周袋深度。CPI探针使用时所用的力不超过20g,过分用力会引起患者疼痛,有时还会刺破牙龈。
记分标准
1.牙龈出血记分
0=牙龈健康
1=探诊后出血
9=除外
X=牙齿缺失
2.牙周袋记分
0=袋深不超过3mm
1=袋深在4~5mm
2=袋深在6mm或以上
9=除外
X=牙齿缺失
上述记分填入改良CPI检查记分表,每个牙位对应两个空格,上面一个空格填牙龈出血记分,下面一个空格填牙周袋记分。
注意事项
1.探查时必须有支点,探针须与牙长轴平行,探针检查时用力适当,否则可能刺破牙龈。
2.每颗牙的唇(颊)、舌(腭)面龈沟或牙周袋都须检查到,尤其舌(腭)面龈沟或牙周袋不要遗漏。
3.记住CPI探针上每个刻度离探针顶端的距离,探针插入龈沟或牙周袋后,应仔细观察探针的刻度并记分。