牙周疾病中提到了各种类型的牙龈炎,每种牙龈炎有其不同的发病特点及典型的致病菌,各位同学你们能分得清吗?下面就跟随老师一起把这个问题攻克吧!
慢性龈炎
病因:菌斑——牙龈炎症多与菌斑量成正比。
部位:主要在游离龈和龈乳头。
致病菌:证据较充分的是黏性放线菌。
青春期龈炎
病因:①菌斑——牙龈炎症超过了菌斑刺激物能引起的强度。
②全身因素——青春期,性激素水平改变。
部位:前牙唇侧龈乳头及龈缘。
妊娠期龈炎
病因:①菌斑——中间普氏菌(Pi)为优势菌。
②全身因素——妊娠期激素水平增强,牙龈对刺激反应增强。
部位:①前牙区龈缘或龈乳头。
②龈瘤——前牙单个牙龈乳头。始于妊娠第3个月。
预后:分娩后龈瘤逐渐缩小,但必须去除局部刺激因素才能完全消失,有的需手术去除。
坏死性溃疡性龈炎
病因:①致病菌——梭形杆菌+螺旋体+Pi(啰嗦中间)
②吸烟+心身因素+免疫功能↓
表现:急性起病,龈缘、龈乳头坏死,出血+疼痛+口臭。
机体抵抗力极低合并感染产气荚膜杆菌,面部迅速坏死穿孔— “走马牙疳”。
丁欣老师
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