现在临床上进行洁治时，大多数采用超声波洁治。而我们今天提及的手用洁治器，在理论考试中，还是一个比较重点的内容，尤其是在实践技能考试中，单独作为一项技能考察大家，所以在学习这部分内容时，不仅要清楚各种洁治器的结构特点和用途，也要清楚操作时如何正确的应用手用洁治器。

我们首先认识一下各种手用洁治器。

（1）镰形洁治器——可刮除各个面（包括邻面），尖端可刮除浅在龈下牙石。

前牙镰形洁治器——直角或大弯形，大弯形还可用于唇舌面大块牙石的刮除。

后牙镰形洁治器——颈部为两个角度，左右成对，方向相反。主要用于后牙邻面。

（2）锄形洁治器——左右成对，刃口一端为锐角。使用时锐角置于龈沟内，刮除龈上牙石及浅的龈下牙石。整个刃口刮除光滑面上的色素菌斑。

手用洁治器应用时的基本方法：

握持——改良握笔法

支点——中指或中指+无名指放在被洁治牙附近的牙为支点。

清除——工作头前部的刃口约1～2mm放在牙石根方，紧贴牙面，刀刃与牙面成80°角。腕部发力，将牙石整块刮下。避免层层刮削。洁治动作方向以垂直、水平或斜向。将上下牙分为上下颌及左、中、右六个区段，逐区逐牙洁治。完成后用探针检查是否洁治干净，尤其邻面和龈缘。

抛光——橡皮轮置于弯机头低速旋转，稍加压力。

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