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江苏省医师资格考试考生健康旅居申报及承诺书下载地址

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下载: 江苏省医师资格考试考生健康旅居申报及承诺书

江苏省医师资格考试考生健康旅居申报及承诺书

姓名


性别


身份证号


住址


联系方式


本人考前14天内是否在国内疫情中高风险地区或国(境)外旅居。

是□

否□

本人考前14天内是否密切接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者。

是□

否□

本人是否有发热或咳嗽等呼吸道症状。

是□

否□

本人在此郑重承诺:填报、提交和现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效,自愿承担因不实承诺应承担的相关责任、接受相应处理。在考试期间严格遵守考试纪律,服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排。

考生签名:

2020 年  月  日

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