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口腔执业医师资格综合笔试第3单元模拟试题A3/A4型(三)

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画板 49

(104~107题共用题干)

患者女,45岁,将行全口义齿修复,现行残根拔除术后1个月。

104.牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,形成骨尖应

A.牙龈翻瓣术

B.前庭沟加深术

C.黏膜加厚术

D.牙槽嵴修整术

E.无需处理

105.双侧上颌结节过度增生形成较大的骨性倒凹应

A.牙槽嵴重建术

B.前庭沟加深术

C.上颌结节修整术

D.消除有碍的骨突

E.无需处理

106.如该患者牙槽嵴严重吸收,影响义齿的固位时应选用

A.牙槽嵴重建术

B.前庭沟加深术

C.骨性隆突修整术

D.消除有碍的骨突

E.无需处理

107.牙槽嵴过度吸收,导致唇颊沟过浅,影响义齿边缘伸展时可施行

A.牙槽嵴重建术

B.前庭沟加深术

C.骨性隆突修整术

D.消除有碍的骨突

E.无需处理

(108~111题共用题干)

患者,男,26岁。主诉:右上门牙缺失,影响美观,现要求修复。问诊得知一年前外伤,导致右上1冠根联合折,已拔除。检查左上1与右上2牙体组织良好,牙根健康。咬合关系正常。其他牙牙龈红肿,龈上大量菌斑。探诊出血但未探及釉牙骨质界。

108.患者非主诉疾病为

A.慢性牙龈炎

B.慢性牙周炎

C.急性龈乳头炎

D.感染性龈炎

E.坏死性溃疡性龈炎

109.非主诉疾病相应的治疗为

A.根管治疗

B.龈上洁治术

C.龈下刮治术

D.局部药物治疗

E.龈上洁治术+龈下刮治术

110.患者修复最佳的基牙选择为

A.上颌11单端固定桥

B.右上123单端固定桥

C.左上12右上23双端固定桥

D.左上1右上2双端固定桥

E.以上均可以

111.此患者固定义齿修复最佳选择的材料为

A.金属全冠

B.锤造全冠

C.塑料全冠

D.硬树脂全冠

E.金属烤瓷冠

(112~115题共用题干)

某男,50岁,左上3缺失,5年前曾在诊所行左上3、4单端固定桥修复,现诉:左上4松动疼痛检查,左上4锤造开面冠,作为单端固定桥的固位体。开面冠边缘与左上4颈缘有间隙,左上3、4牙龈区红肿,探诊易出血。左上4Ⅰ-Ⅱ度松动,叩(+)。

112.左上4松动的主要原因为

A.制作不当

B.设计不当

C.固位体与基牙不密合

D.左上3、4牙龈炎的表现

E.左上4牙髓炎的表现

113.对该患者的正确处理是

A.局部上药后,观察

B.全身用药后,观察

C.拆除固定桥,对左上4进行治疗

D.左上4(牙合)面开髓,对其进行治疗

E.暂不处理

114.拆除固定桥后,发现左上4近中邻面龋坏,探(+),造成龋坏的主要原因是

A.不良的口腔卫生习惯

B.固位体与基牙不密合

C.桥体与黏膜不密合

D.可能患者食糖过多

E.咬合创伤

115.若左上4经治疗后,I度松动。最佳固定义齿修复方案是

A.左上2、3、4固定桥

B.左上1、2、3、4固定桥

C.左上2、3、单端固定格

D.左上1、2、3、4、5固定桥

E.左上2、3、4单端固定桥

【参考答案】

(104~107题共用题干)

104.【正确答案】D

【答案解析】消除有碍的骨突:牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。

105.【正确答案】C

【答案解析】上颌结节修整术:上颌结节较大,其颊侧骨突,形成明显的组织倒凹,可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时,可以只选择结节较大的一侧作外科修整。

106.【正确答案】A

【答案解析】牙槽嵴重建术:该手术是治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的一种方法。20世纪60~70年代主要的重建方法为自体骨移植加高术,但由于移植骨不断地吸收及重建牙槽嵴形态不理想而逐渐被弃用。20世纪70年代以来生物材料羟基磷灰石颗粒增高或重建牙槽骨成为较好的骨组织替代材料。

107.【正确答案】B

【答案解析】前庭沟加深术:牙槽嵴过度吸收导致唇颊沟过浅,影响义齿的边缘伸展,需要进行唇颊沟加深术。

(108~111题共用题干)

108.【正确答案】A

【答案解析】全口牙龈红肿,龈上大量菌斑。探及出血但未探及釉牙骨质界是慢性牙龈炎的临床表现。

109.【正确答案】B

【答案解析】慢性牙龈炎的治疗方法是龈上洁治术。

110.【正确答案】D

【答案解析】2的支持固位条件好。最佳设计为左上1右上2双端固定桥。

111.【正确答案】E

【答案解析】患者要求美观,前牙缺失,咬合关系正常。而且修复体要具有耐磨性,故选择金属烤瓷冠。

(112~115题共用题干)

112.【正确答案】B

【答案解析】4锤造开面冠现在临床上已淘汰。左上3位于牙弓转弯处,承受的力大,一般不主张单端固定桥,且左上2的支持能力有限,故也不主张选用左上4、2做基牙的双端固定桥。如果用左上4、2、1做基牙,磨除的牙体组织过多。也可以设计以左上5、4为基牙的单端固定桥,但必须采取措施以减轻桥体所受的力。

113.【正确答案】C

【答案解析】此患者的固定桥设计不当,已出现牙龈炎症及松动,应拆除治疗重新制作。

114.【正确答案】B

【答案解析】题干中“开面冠边缘与左上4颈缘有间隙”,提示固定桥与基牙不密合。

115.【正确答案】D

【答案解析】左上3位于牙弓转弯处,承受的力大,且现左上4I度松动,左上2的支持能力有限,故考虑行左上1、2、3、4、5固定桥修复。

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