关于“【A2型】口腔执业医师综合笔试模考试卷练习题(61-65题)”,医学教育网编辑整理分享具体资料如下:
61.男性,40岁,主诉:左下后牙冷热痛2周,自发痛2天。X线片示:36根分叉处可见一骨密度降低区,未见龋及根尖病变。最可能的诊断是
A.牙周脓肿
B.急性根尖炎
C.创伤
D.牙周-牙髓联合病变
E.根分叉病变
62.某男性患者,38岁,体健,诊断为慢性牙周炎,有吸烟嗜好,经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想,通过口腔卫生措施,自我菌斑控制良好,应最先考虑影响其疗效的因素是
A.营养因素
B.选择局部药物不当
C.(牙合)关系
D.吸烟
E.工作紧张
63.患者,女,32岁,5个月前下牙舌侧牙龈长一肿瘤,并慢慢增大。影响进食。该患者如果诊断为妊娠期龈瘤,切除时应注意的是
A.妊娠瘤形成的时间
B.妊娠的时间
C.是否服过抗生素
D.孕妇结婚的年龄
E.要固定患牙
64.患者,女。曾有药物增生性牙龈炎病史,检查:左上颌中切牙冠折断,牙龈仍肥大、增生,形态不佳,存在假性牙周袋。其最佳的处理是
A.拔除患牙
B.牙槽骨修整
C.洁治
D.刮治
E.龈切除
65.男,14岁。牙龈广泛地逐渐增生,累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈,甚至达膜龈联合处,上颌磨牙腭侧最为严重,增生牙龈的颜色正常,组织坚韧,表面光滑,有时也呈颗粒状,点彩明显,不易出血。考虑该病最可能的诊断为
A.药物性牙龈增生
B.边缘性龈炎
C.青少年牙周炎
D.牙龈纤维瘤病
E.坏死性龈炎
参考答案
61.【正确答案】D
【答案解析】牙周-牙髓联合病变:同一个牙并存牙周病变和牙髓病变,且互相融合连通。感染可源于牙髓,也可源于牙周,或两者独立发生,然而是相通的。因为磨牙根分叉处存在副根管(即为发自髓室底至根分叉出的管道),所以根分叉病变的细菌容易从此位置影响牙髓,引起牙髓炎症。
62.【正确答案】D
【答案解析】牙周病是多因素疾病,某些全身性疾病、环境因素和行为因素如吸烟、精神压力等可能是危险因素,遗传因素对牙周临床症状的严重程度有一定的影响。其中吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。
63.【正确答案】B
【答案解析】应注意目前患者妊娠的时间,手术时机应尽量选择在妊娠期的4~6个月内,以免引起流产或早产。
64.【正确答案】E
【答案解析】牙龈切除术适应证:牙龈纤维性增生、药物性增生等牙龈增生性病损,经牙周基础治疗后牙龈仍肥大、增生,形态不佳,或存在假性牙周袋,全身健康无手术禁忌证者;后牙区中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合,附着龈宽度足够者;牙龈瘤和妨碍进食的妊娠瘤,在全身状况允许的情况下可手术;冠周龈片覆盖在阻生牙(牙合)面上,而该阻生牙的位置基本正常,切除龈片有利于牙的萌出。
65.【正确答案】D
【答案解析】牙龈纤维瘤病的临床表现:本病可在幼儿时就发病,最早可发生在乳牙萌出后,一般开始于恒牙萌出之后;牙龈广泛地逐渐增生,可累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈,甚至达膜龈联合处,以上颌磨牙腭侧最为严重。增生的牙龈可覆盖部分或整个牙冠,以致妨碍咀嚼。增生牙龈的颜色正常,组织坚韧,表面光滑,有时也呈颗粒状或小结节状,点彩明显,不易出血;牙齿常因增生的牙龈挤压而发生移位;由于牙龈的增厚,有时出现牙齿萌出困难。
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