A2题型
51.患儿,男10岁。近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及,化验:DLT500U,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBAc-IgM(+),应诊断为
A.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
B.急性甲型肝炎,乙型肝炎
C.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
52.一患者,颈椎高位骨折脱位,入院第2天出现呼吸困难时,最先采取的措施是
A.行MRI检查以明确损伤位置和程度
B.手法复位
C.吸氧
D.气管切开
E.手术切开复位
53.45岁男性,农民,因在田地里边割麦子不慎导致小腿的小静脉损伤出血,则最适宜的止血方法是
A.指压法
B.加压包扎法
C.填塞法
D.止血带法
E.注射凝血因子
54.男性患者,外伤,木匠。自述在一次制作房梁的时候被生锈的铁钉扎了脚,前来诊治。紧急处理中应该注射下列哪种药物进行紧急预防
A.泼尼松龙
B.狂犬疫苗
C.肉毒抗毒素
D.破伤风抗毒素
E.白喉抗毒素
55.56岁女性,常服用呋塞米利尿剂,导致血清中的钾浓度<3.5mmol/L,那么最早出现的临床表现应该是
A.肠麻痹
B.呕吐
C.心脏受累
D.传导和节律异常
E.肌无力
56.患者男,32岁,农民,因下地犁田被犁头割伤足部,未进行较好的处理,并发炎症,前来就诊。查:急性面容,右足沉重,疼痛。病人出汗,口唇变白,脉速,体温39.6℃,右足部肿胀,有捻发音,且皮肤发白,大理石样斑纹,有恶臭。渗出物涂片染色可发现革兰氏阳性粗大杆菌。则可以诊断此疾病为
A.甲沟炎
B.丹毒
C.痈
D.气性坏疽
E.疖
57.8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D依赖性佝偻病
C.肾性佝偻病
D.肝性佝偻病
E.远端肾小管酸中毒
58.男性,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸,嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃出血
59.26岁女性患者,因外伤入院收治就诊,临床表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气,血压正常,尿量正常,则属于以下哪种休克的临床表现
A.冷休克
B.休克抑制期
C.暖休克
D.休克代偿期
E.感染性休克
60.45岁女性,在工地因高空落物而导致重伤休克入院。通气良好(已经鼻导管入纯氧),但是血气分析显示氧分压(PaO2)一直都是低于60mmHg,此种情况常提示
A.ARDS
B.法洛四联症
C.严重肺功能不全
D.左心衰
E.右心衰
61.患者女性,32岁,右下后牙龈向外膨隆,后牙渐松动3个月。X线片示:右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变,病变区牙根呈锯齿状吸收,该患者的诊断最可能的是
A.右下颌骨角化囊肿
B.右下颌骨骨巨细胞瘤
C.右下颌骨骨肉瘤
D.右下颌骨成釉细胞瘤
E.右下颌骨中央性颌骨癌
62.女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”。其临床表现应该是双侧唇裂
A.合并双侧腭裂
B.合并单侧腭裂
C.合并其他面裂
D.合并双侧牙槽突裂
E.一侧完全,一侧不完全唇裂
63.患儿,男。先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术,术后拆线的时间应该在
A.术后5~7天
B.术后12天
C.术后7~9天
D.术后3天
E.术后10天
64.患者女性56岁,残根要求拔除,在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5分钟后,患者觉左下唇及同侧舌尖前部有麻木感;但在分离颊侧牙龈时病人仍觉疼痛,其原因可能是
A.患牙根尖有炎症
B.未麻醉颊长神经
C.未麻醉颏神经
D.局麻药中未加入肾上腺素
E.病人过度紧张
65.患者男性,56岁,因急性根尖脓肿致左下颌骨急性中央性颌骨骨髓炎。查:左下后牙Ⅲ度松动,牙周溢脓,其治疗方案中不正确的是
A.及早拔除病灶牙及相邻的松动牙
B.全身足量应用抗生素
C.局部行超短波理疗
D.形成黏膜下脓肿时应及时切开
E.引流不畅时可去除部分骨
66.患者,男,40岁,五天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛,昨日有所缓解,自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部明显肿胀,皮肤红、热,最可能的诊断是
A.急性上颌窦炎
B.眶下淋巴结炎
C.上颌骨中央性颌骨骨髓炎
D.上唇痈
E.眶下间隙感染
67.患者,男。因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿,切开引流后,流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,可为哪种感染所导致
A.大肠杆菌
B.结核杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形链球菌
E.混合细菌感染
68.患者,女,45岁,拟拔除右上第二磨牙拔除术,行上牙槽后神经阻滞麻醉后,发生组织内出血,在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块,此情况可能发生了
A.癔病
B.过敏反应
C.晕厥
D.血肿
E.中毒反应
69.患者,男,25岁。左上第三磨牙颊向倾斜,拟拔除,如使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是
A.药疹
B.哮喘
C.荨麻疹
D.过敏性紫癜
E.血管神经性水肿
70.某患者,行下牙槽神经口内阻滞麻醉拔除右下第三磨牙,注射时,注射针偏上越过乙状切迹而致麻药注入腮腺内,该患者最可能发生
A.暂时性面瘫
B.过量反应
C.过敏反应
D.晕厥
E.神经损伤
71.女,35岁。颊面部外伤伴昏迷,经现场紧急处理后准备护送到医院就诊,处理中不正确的是
A.俯卧位
B.额部垫高
C.仰卧位
D.随时观察,防止窒息和休克发生
E.疑有颈椎损伤的患者,应多人同时搬运