【答案附解析】
1.【正确答案】B
【答案解析】主要特征为珠光白色丘疹或条纹。白纹可交织成网状,或呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性,黏膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。扁平苔藓皮肤损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔藓。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有抓痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在放大镜下观察可看到有细白纹,称Wickham纹。
2.【正确答案】E
【答案解析】原发性疱疹性龈口炎:显性感染以幼儿和儿童比较多见,也可见于成人。可出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1~3天后,口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈和龈缘也出现急性炎症。口腔黏膜任何部位尤其是角化良好的部位均可发生成簇小水疱,似针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,易溃破,形成不规则形糜烂面,如有继发感染,可形成溃疡。
3.【正确答案】A
【答案解析】局限型侵袭性牙周炎的主要致病菌有伴放线聚集杆菌,为兼性厌氧菌,甲硝唑对其无抑制和杀菌作用,大量研究表明,四环素族药物对其有效,米诺环素是半合成的四环素族药物,抑菌谱广且抑菌活性强。但是由于我国80年代四环素滥用,导致菌群耐药,至今国内治疗局限性侵袭性牙周炎的主要用药是甲硝唑+阿莫西林。
4.【正确答案】D
【答案解析】结合题干此病例表现符合牙周脓肿的表现,因有明显牙齿松动,可排除急性多发性龈脓肿,并可排除龈乳头炎,因此最可能的就是牙周脓肿。
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