【答案附解析】
1、【正确答案】E
【答案解析】角色行为强化:角色强化多发生在由患者角色向常态角色转化时。由于适应了患者的生活,产生了对疾病的习惯心理,即按时打针、吃药,按医嘱办事成了自己的行为模式;也可以是患病前后的环境、生活内容反差较大。虽然躯体疾病已康复,但患者的依赖性加强和自信心减弱,对承担原来的社会角色恐慌不安,心理上产生了“衰弱感”或想继续享受“舒适感”,安心于已适应的患者生活模式,不愿重返原来的生活环境。
2、【正确答案】A
【答案解析】题干的病历中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪,但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病历也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕,脑内思虑多、飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。
3、【正确答案】C
【答案解析】医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在医疗活动中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。患者的求医行为隐含着对医方的希望和信任,而医方的特殊职业性质和职业信誉,要求其必须接受患者的托付,并以救死扶伤的人道主义精神尽可能地实现患方的希望和托付,这也是医方的义务和责任。
4、【正确答案】E
【答案解析】患者的道德权利:就是在医疗活动中,患者在道德上享有的正当权力和利益,其内容如下:①平等医疗权;②知情同意权;③隐私保护权;④损害索赔权;⑤医疗监督权。
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