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恒牙髓腔的应用解剖及临床意义-2022年口腔主治医师考试

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1)上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄,开髓时应从舌面窝中央。

2)上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时,应注意避开髓角。

3)下颌前牙的双根管多分布在唇舌向,在正面的X线片上,因双根管唇舌像重叠,应改变投射的角度才能显示。

4)下颌切牙因根管较小,根管侧壁,厚约1mm,根管治疗时应防止侧穿根管壁。

5)上颌前磨牙近远中径在(牙合)面宽而近颈部窄,防止从近中面或远中面穿孔。

6)上颌前磨牙颊侧髓角较高,补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。

7)上颌前磨牙因髓室底较深,开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。

8)下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大,故颊尖位于牙冠中份,髓角又高,牙体预备时应避免穿髓;做根管治疗时,器械应顺着牙体长轴的方向进入,以免穿通根管侧壁。

9)上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高,补牙备洞时应避免穿髓。

10)上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近,应注意寻找。

11)上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管,治疗时应加注意。

12)下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近,开髓时应防止穿通髓室底。

13)下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角,近中髓角高于远中髓角,牙体预备时应注意髓角的位置。

14)下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合,根管亦在颊侧连通,根管横断面呈C形,开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。

15)下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜,开髓部位应在(牙合)面偏向颊尖处;若在(牙合)面正中央处开髓,尤其是偏向舌侧,常致舌侧薄弱而折断。

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