关于“口腔主治医师考试要点分析：窝沟封闭”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

概念：

是指不去除牙体组织，在（牙合）面、颊面或舌面的点隙窝沟涂布一层粘接性树脂，保护釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

窝沟封闭的临床应用：

1.窝沟封闭的适应证：①窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括可疑龋）；②病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

2.时机：牙萌出后达到（牙合）平面即适宜作窝沟封闭，一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3〜4岁，第一恒磨牙在6〜7岁，第二恒磨牙在11〜13岁为最宜封闭的年龄。

3.窝沟封闭的非适应证

（1）（牙合）面无深的沟裂点隙、自洁作用好。

（2）患较多邻面龋损者。

（3）牙萌出4年以上未患龋。

（4）患者不合作，不能配合正常操作。

（5）已作充填的牙。

4.封闭剂组成：通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂（溶剂、填料、氟化物、涂料等）组成。

5.窝沟封闭的操作可分为清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。

【进阶攻略】

封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙轴质的污染，致使封闭剂脱落率较高。当唾液污染了酸蚀牙釉质时，应彻底清洗干燥，重复酸蚀步骤之后才能涂布封闭剂。另一个污染源是压缩空气，油或水污染压缩空气时，此时吹干牙面就可使一层油膜或水膜覆盖酸蚀面，这将影响树脂渗入釉质。可以通过向口镜上吹气来检査是否有污染。

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