2017年口腔执业助理医师:《答疑周刊》第31期 
【牙体牙髓病学】牙隐裂后会出现 
A.牙髓充血的症状 
B.急性牙髓炎的症状 
C.急性根尖周炎的症状 
D.慢性牙髓炎的症状 
E.上述任一症状 
【答案】E 
【答案解析】 
隐裂纹达牙本质并逐渐加深的过程,可延续数年,并可先后出现牙本质过敏症、根周膜炎等症状;也可并发牙髓和根尖周病。隐裂达根分歧部或牙根尖部时,还可引起牙髓-牙周联合病变,最终可导致牙齿完全劈裂。 
【牙体牙髓病学】牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法 
A.咬诊 
B.电活力检测 
C.碘酊染色 
D.探诊 
E.冷热诊 
【答案】C 
【答案解析】 
咬诊、探诊、染色法、透照法均可用于隐裂牙的检查。2.5%碘酊或其他染料类药物使牙面裂纹清晰可见。对无症状隐裂牙也能检查出来。 
【牙周病学】与侵袭性牙周炎关系最密切的致病菌是 
A.牙龈卟啉单胞菌 
B.伴放线放线杆菌 
C.中间普氏菌 
D.具核梭杆菌 
E.变形链球菌 
【答案】B 
【答案解析】 
伴放线聚集杆菌(伴放线放线杆菌)是侵袭性牙周炎的主要致病菌。 
【牙周病学】不属于伴放线聚集杆菌对牙周组织毒性和破坏作用的是 
A.产生内毒素 
B.不产生外毒素 
C.抑制中性粒细胞的趋化 
D.杀伤白细胞使其产生溶酶体酶 
E.产生成纤维细胞抑制因子、破骨细胞激活因子 
【答案】B 
【答案解析】 
伴放线聚集杆菌对牙周组织有毒性和破坏作用: 
①产生一种叫白细胞毒素的外毒素,可杀伤白细胞使其产生溶酶体酶,对牙周组织造成损伤; 
②抑制中性粒细胞的趋化; 
③产生内毒素; 
④产生胶原酶,破坏结缔组织和骨的胶原纤维; 
⑤产生成纤维细胞抑制因子、破骨细胞激活因子等。 
Aa(伴放线聚集杆菌)的表面可形成膜泡,内含毒素,膜泡的脱落可使毒素播散。 
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