口腔助理医师

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复习指导

2020年口腔执业助理医师:《答疑周刊》第22期

【口腔修复学】

义齿初戴时要检查以下内容,除了

A.基牙有无松动、龋坏

B.卡环与(牙合)支托就位、密合

C.基托与黏膜密合,边缘伸展适度,无翘动、压痛

D.连接杆与黏膜接触的紧密程度是否恰当

E.咬合接触是否均匀

【正确答案】 A

【答案解析】 义齿初戴的检查及处理:①卡环和(牙合)支托应做到(牙合)支托与(牙合)支托凹密合,卡环与牙面密合,卡环臂尖在倒凹区,卡环体在非倒凹区,(牙合)支托、卡环体不影响咬合。若卡环在基牙上的位置不合适,可用技工钳加以调整;(牙合)支托如有移位,可从塑料内取出加以调整,用自凝塑料固定,(牙合)支托略高时,可磨改早接触点,但不能磨改过多,以免造成折断,必要时可磨改对颌牙。②基托与黏膜组织密贴,边缘伸展适度,平稳无翘动、无压痛。如基托与黏膜组织不密贴,要寻找是否有影响基托就位的障碍点。边缘过长、组织面于下颌隆突区缓冲不够,咬合有早接触点使力集中在某一点,均可导致咬合时疼痛,都应分别找出原因,并做适当修改。③连接杆与黏膜接触的紧密程度如两者之间有较大的间隙,可能造成食物嵌塞,唾液滞留引起不适;如接触过紧,则压迫黏膜产生压痛。④咬合关系先检查正中(牙合)后检查非正中(牙合),如有早接触点,应调磨到人工牙和天然牙都有均匀接触;如个别牙无(牙合)接触或咬合低,可用自凝。基牙有无松动、龋坏是在初诊是应该检查的。

【口腔修复学】

余留牙重度磨耗导致咬合垂直距离过低,最适宜的修复方式为

A.固定义齿

B.可摘局部义齿

C.覆盖可摘局部义齿

D.活动桥

E.即刻可摘局部义齿

【正确答案】 B

【答案解析】 适用于余留牙重度磨耗等原因导致的咬合垂直距离过低,需恢复面部垂直距离者。

【药理学】

治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氧噻嗪

E.氢氯噻嗪

【正确答案】 A

【答案解析】 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。

【药理学】

关于呋塞米,哪一项是错误的

A.抑制近曲小管的碳酸酐酶活性

B.促使HCO3-增加

C.利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运

D.增加肾血流量

E.改变肾皮质内血流分布

【正确答案】 C

【答案解析】 大剂量呋塞米也可以抑制近曲小管的碳酸酐酶活性,使HCO3-增加。

袢利尿药通过对血管床的直接扩张作用影响血流动力学。对心力衰竭的病人,呋塞米和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。呋塞米还能增加肾血流量,改变肾皮质内血流分布。

附件:

口腔执业助理答疑周刊2020年第22期

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