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口腔执业助理医师:《答疑周刊》2022年第30期
1.智齿冠周炎沿下颌支外侧发展,可造成何种后果?
2.咬颊间隙感染的特点包括哪些?
3.医患“信托关系”的根本前提是什么?
4.如何对待患者的“知情同意权”?
具体解答:
1.智齿冠周炎沿下颌支外侧发展,可造成何种后果?
下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成
A.翼颌间隙感染
B.颌下间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.口底蜂窝织炎
【正确答案】D
【答案解析】咬肌间隙感染来源主要来自下颌智牙冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎扩散而进入咬肌间隙;也可来源于磨牙后三角区黏膜的感染;相邻间隙如颞下间隙感染的扩散;偶有因化脓性腮腺炎波及者。[医学教育网原创]
2.咬颊间隙感染的特点包括哪些?
关于咬肌间隙感染的叙述中,下列说法错误的是
A.感染来源主要来自下颌智牙冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎
B.表现为下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血
C.伴明显开口受限
D.偶因化脓性腮腺炎波及
E.易触到波动感,脓肿易溃破
【正确答案】E
【答案解析】咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛,伴明显开口受限。由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感。若炎症在一周以下,压痛点局限或有凹陷性水肿,经穿刺有脓液时,应行切开引流,否则由于长期脓液蓄积,易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。[医学教育网原创]
3.医患“信托关系”的根本前提是什么?
构成医患信托关系的根本前提是
A.病人求医行为中包含对医师的信任
B.病人在医患交往中处于被动地位
C.医师是“仁者”
D.现代医学服务是完全可以信赖的
E.医患交往中加入一些特殊因素
【正确答案】A
【答案解析】医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在医疗活动中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。在这种关系中,由于患者的医学知识和能力的缺乏,对医务人员和医疗机构抱着极大的信任而将自己的生命和健康交托给医务人员和医疗机构,所以构成此关系的基本前提是患者对医师的信任。[医学教育网原创]
4.如何对待患者的“知情同意权”?
对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A.婴幼儿可以由监护人决定
B.对某些特殊急诊抢救视为例外
C.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D.做到充分知情
E.做到有效同意
【正确答案】C
【答案解析】知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,是指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况,使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择,并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施拟定的诊治方案。[医学教育网原创]
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