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疾病三间分布——口腔助理医师《预防医学》考点详解

疾病三间分布是2020年口腔执业助理医师考试大纲涉及的考点,医学教育网编辑整理了“疾病三间分布——口腔助理医师《预防医学》考点详解”,希望对大家复习相关内容有所帮助。

【考频指数】★★★

【考点精讲】疾病的分布是指疾病在时间、空间和人间的存在方式及其发生、发展规律,又称疾病的三间分布。

1. 地区分布:疾病这种地区分布的差异反映不同地区致病因子分布的差别,即疾病的地方性差异。判断疾病地方性的依据是:①该病在当地居住的各人群组中发病率均高,并随年龄增长而上升;②在其他地区居住的相似的人群组中,该病的发病率均低,甚至不发病;③外来的健康人,到达当地一定时间后发病,其发病率逐渐与当地居民接近;④迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈趋向;⑤当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。

2. 时间分布:疾病是一个动态过程,不仅反映了致病因素的动态变化,也反映人群特征的变化。疾病的时间分布特征有以下方面:

(1)短期波动:指在一个地区或一个集体的人群中,短时间内某病的发病数明显增多的现象。

(2)季节性:即疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象。

(3)周期性。原因:①足够数量的易感人群;②该病的传播机制容易实现;③病后可以获得稳固的免疫力;④病原体变异。周期性间隔时间的长短取决于:①易感者积累的速度;②病原体变异的速度;③病后免疫持续时间的长短。

(4)长期变异。原因:①病因或致病因素发生了变化;②抗原型别变异,病原体毒力、致病力的变化和机体免疫状况的改变;③诊疗技术的进步、防制措施的改善:④社会人口学资料的变化及疾病的诊断、报告标准的改变等。

3. 人群分布的特征有年龄、性别、职业、家庭、民族、行为、收入等,这些特征有时可能成为疾病的危险因素。研究疾患种群分布有助于确定危险人群和探索致病因素。

在实际工作中疾病的描述往往是三间综合进行的,才能更多获得病因线索和流行因素的信息,有利于提出病因假设。移民流行病学是利用移民人群综合描述疾病的三间分布,从而找出病因的一种研究方法。

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