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固定义齿的组成和分类

固定义齿的组成和分类是口腔助理医师考试《口腔修复学》大纲涉及考点,为方便大家复习,医学教育网编辑整理相关资料如下:

一、 固定义齿的组成:固位体、桥体、连接体三个部分组成

1. 固位体(retainer):是指在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等,通过连接体与桥体连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位。

2. 桥体(pontic):即人工牙,是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。

3. 连接体(connector):是固定桥桥体与固位体之间的部分。方式:固定连接体、活动连接体

二、 固定义齿的类型

1. 根据桥体与牙槽嵴之间的关系,可分为接触式、非接触式

2. 根据材料不同,可分为金属桥、非金属桥、金属——非金属桥

3. 根据固定桥结构不同,可分为双端固定桥、单端固定桥、半固定桥、复合固定桥

双端固定桥(完全固定桥)特点:

(1)固位体与桥体之间的连接形式为固定连接,基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体,组成新的咀嚼单位;由单个基牙的生理运动转变成整体性生理运动

(2)桥基牙能承受较大牙合力,且两端基牙所分担的牙合力也较均匀

(3)临床应用广泛

半固定桥(应力缓冲式固定桥)特点:

(1)一端的固位体为固定连接,另一端为活动连接。活动连接体在桥体部分制成栓体,将嵌合于基牙固位体的栓道内

(2)两端基牙所承受的应力不均匀

(3)适用于基牙倾斜度大,难以求得共同就位道的病例

单端固定桥(悬臂固定桥)特点:

(1)仅一端有固位体,为固定连接,桥体的另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端

(2)受力后,产生杠杆作用,易引起牙周组织创伤性损害或固位体松脱

(3)适用于缺牙间隙小,承受牙合力不大,而基牙又有足够的支持力和固位力

复合固定桥特点:

(1)由2种或2种以上的简单固定桥组合而成

(2)包括至少2个以上的间隔基牙和至少4个以上的牙单位

(3)支持与固位和基牙的位置与形态有关,且难求共同就位道

三、 其它特殊结构的固定桥:种植体固定桥;固定——可摘联合桥;粘结固定桥

种植固定桥:利用植入颌骨内或牙槽窝内的种植体作为固定桥的支持和固位端,然后制作固定桥,修复牙列缺损。

固定-可摘联合桥:其支持形式与双端固定桥相同,义齿承受(牙合)力由基牙承担,但不同之处是该型固定桥可自行摘戴。义齿固位依靠固位体的内外冠之间产生的摩擦力或者磁性固位体的吸力等产生固位。

粘接固定桥:是利用酸蚀、粘接技术将固定桥直接粘固于基牙上,修复牙列缺损。

特点:

①复合固定桥一般包括四个或四个以上的牙单位,常包括前牙和后牙,形成不同弧度弧形的固定桥,整个固定桥中含有两个以上基牙。

②当承受外力时,各个基牙的受力反应不一致,可以相互支持或相互制约,使固定桥取得固位和支持,也可能影响到固定桥的固位而引起固位体和基牙之间松动。

③复合固定桥包括的基牙数目多而且分散,要获得共同就位道比较困难。

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