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上皮异常增生是指一片上皮组织发生紊乱，如上皮钉突呈滴状或藕节状，核分裂象增加，基底细胞极性改变，细胞异型性及错角化等。在电镜下看到上皮异常增生的白斑有基底膜断裂、移位或形成复层，有时在基底膜断裂处见基底细胞的胞质突伸向固有层的现象，说明上皮异常增生是白斑和癌之间的过渡阶段。上皮异常增生可根据程度分为轻、中、重三级，而重度上皮异常增生实际上就是原位癌。原位癌是指上皮层内细胞恶变，而基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。
上皮异常增生可发生以下变化：
1.上皮基底细胞极性消失；
2.出现一层以上基底样细胞；
3.核浆比例增加；
4.上皮钉突呈滴状；
5.上皮层次紊乱；
6.有丝分裂象增加医学教|育网搜集整理，可见少数异常有丝分裂；
7.上皮浅表1/2出现有丝分裂；
8.细胞多形性；
9.细胞核浓染；
10.核仁增大；
11.细胞黏着力下降；
12.在棘细胞层中单个或成团细胞角化。
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