关于口腔助理医师考试资料：氢氯噻嗪的临床应用及不良反应，医学教育网整理有关知识分享如下，希望对大家复习2020年口腔助理医师《药理学》考试大纲内容有所帮助。

一、临床应用

1.用于各种水肿尤以心性水肿疗效好。

2.用于尿崩症：主要用于肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。

3.用于高血压：可单用于轻度高血压，也可作为基础降压药与其它抗高血压药合用。

4.医学|教育网搜集整理用于慢性心功能不全。

二、不良反应

（1）内分泌代谢

①水、电解质紊乱较常见，表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等。

②高血糖症。本品可使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，可能与抑制胰岛素释放有关。一般患者停药即可恢复，但糖尿病患者病情可加重。

③高尿酸血症。本品能干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故而高尿酸血症容易被忽视。停药后即可恢复。

④长期用药可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。

（2）心血管系统

由于利尿而引起器官血流量减少，常会头晕。老年人可有局部缺血，如肠系膜梗死或瞬间脑缺血。少见直立性低血压。

（3）血液系统

较少出现溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少、骨髓发育不良及粒细胞减少或增加症等。

（4）过敏反应

可见皮疹、荨麻疹和光敏性皮炎等，后者症状可表现为慢性光敏状态，停药后仍会持续半年。这种光敏反应与磺胺类或吩噻嗪类药物有交叉反应。

（5）其它不良反应

胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等较为罕见。长期应用本品可出现乏力、倦怠、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻及血压降低等症状，减量或调节电解质失衡后症状即可消失。

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