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疾病流行强度指在一定时期内,某病在某地区某人群中发病率的变化及其病例间的联系程度,以发病率描述某种疾病单位时间内新发病例数量的变化特征,流行强度指标有散发、暴发、流行、大流行。在理解与记忆时,我们可以先把暴发和其它三种强度区别记忆,散发、流行以及大流行都是与历年发病率水平相比较。
散发:指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间在发病时间和地点上无明显联系。散发用于描述较大范围(如区、县以上)人群的某病流行强度。而不用于人口较少的居民区或单位,因为其发病率受偶然因素影响较大,年度发病率很不稳定。确定是否散发一般与同一个地区、同一种疾病前三年的发病率水平比较。
流行:指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。流行与散发是相对的概念,用于同一地区某病历年发病率之间的比较,流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。
大流行:是流行强度的增大,是指某些疾病有时在短期内迅速超过省界波及全国甚至跨越国界、洲界而形成世界性流行。
以上三种流行强度指标散发、流行、大流行有明显关联,强度呈阶梯式上升。
暴发:指在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为暴发。暴发往住是通过共同的传播途径感染或由共同的传染源引起,如集体食堂的食物中毒、托幼机构的麻疹、手足口病、腮腺炎、甲型病毒性肝炎暴发流行等。
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