关于“2020年口腔助理执业医师模拟题——第2单元A2型(附解析)”,为帮助大家查缺补漏,复习达到事半功倍的效果,医学教育网编辑分享具体内容如下:
21.女性,69岁,无牙颌,全口义齿戴用10年。检查:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌唇侧前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜小溃疡。处理方法是
A.重新修复,取印模
B.停戴旧义齿1周后重新修复
C.自凝树脂加高旧义齿人工(牙合)面
D.旧义齿基托组织面重衬
E.旧义齿基托边缘缓冲
【正确答案】B
【答案解析】旧义齿戴用时间过长,存在问题多,局部修改等不能彻底解决问题,应该重新修复。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡,应嘱患者停戴旧义齿,待黏膜恢复正常后再开始修复。
22.患者可摘局部义齿修复两个月,每次吃完饭后,大量食物残留在基托内部,需要摘下清洁,现来院就诊。产生此现象的原因最有可能的是
A.基托伸展过长
B.基托伸展不足
C.基托与天然牙之间有间隙
D.卡环与基牙不贴合
E.基托与组织不密贴
【正确答案】E
【答案解析】造成患者基托与组织之间积存食物,原因是基托与组织面不贴合,在咀嚼过程中没有形成了良好的边缘封闭,使食物残留于此。
23.患者女,可摘局部义齿修复,基托边缘伸展过长,影响唇颊舌系带及周围肌活动,使义齿固位不好,应进行
A.重新制作
B.基托更广泛的伸展
C.无需处理,逐渐适应
D.磨除下颌人工牙的舌面
E.基托边缘磨短,系带处基托让开
【正确答案】E
【答案解析】基托边缘伸展过长:影响唇颊舌系带及周围肌活动,也可使义齿固位不好,可将基托边缘磨短,系带处基托让开。
24.患者全口义齿修复后,正中(牙合)早接触,检查:上牙颊尖和下牙的早接触,按照BULL法则,应调磨
A.上后牙颊尖和下后牙舌尖
B.上后牙舌尖和下后牙舌尖
C.上后牙颊尖和下后牙颊尖
D.上后牙舌尖和下后牙颊尖
E.上后牙舌斜面
【正确答案】A
【答案解析】正中(牙合)早接触的选磨:正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触,应按照BULL法则,调磨非支持尖,即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。
25.患者,女,80岁,牙列缺失全口义齿修复,牙槽嵴狭窄,引起其修复后咀嚼效率低的原因不可能是
A.患者年龄过大
B.牙槽嵴狭窄,固位较差
C.垂直距离过低
D.牙槽骨的丰满度不够
E.义齿咬合接触面积小
【正确答案】A
【答案解析】全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度,义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关,而与患者的年龄无直接相关联系。
26.患者,男,35岁,右上第二前磨牙金属烤瓷冠修复,试戴后冠十分密合,调整好咬合后,聚羧酸粘固剂粘固,调拌粘固剂时严格按照粉、液比例,按就位道方向就位在(牙合)面垫一棉卷,让患者紧咬5分钟,粘固完成后再次检查发现咬合过高,最可能导致咬合过高的原因是
A.患者咬合过分用力
B.粘固剂排溢困难
C.粘固剂选择不当
D.粘固剂调拌不当
E.棉卷垫置过少
【正确答案】B
【答案解析】由于金属烤瓷冠与牙体十分密合,造成粘固剂排溢困难,在粘固之前应做粘固剂排溢沟。
27.患者,男,35岁,两年前左下第一磨牙严重缺损,未露髓。全冠修复左下第一磨牙,近一周该牙开始疼痛,昨日始出现夜间疼。引起夜间疼的最有可能的原因是
A.冠边缘粘固剂溶解
B.牙龈萎缩颈部牙本质暴露
C.咬合创伤
D.牙周膜轻度损伤
E.继发龋引起牙髓炎
【正确答案】E
【答案解析】修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。
28.患者,女,38岁。左下第一磨牙牙冠缺损3/4,大面积银汞合金充填,近中食物嵌塞,根管治疗完善,牙根稳固,余牙正常,则最佳的治疗方案为
A.全冠修复
B.铸造桩核+全冠修复
C.银汞充填+全冠修复
D.嵌体修复
E.3/4冠修复
【正确答案】B
【答案解析】铸造桩核+全冠修复适用于牙根粗大,牙周健康的残根、残冠修复,能有效地利用天然牙根,支持形式合理,恢复咀嚼功能好,全冠修复后固位较好。
29.患者,女,38岁。左下第一磨牙根管治疗完善,牙根稳固,如行桩冠修复,而其近远中根分叉较大,又要考虑桩核的强度,则最佳方法为
A.成品桩+树脂核
B.成品桩+银汞核
C.成品桩和铸造桩核
D.铸造分裂桩核
E.嵌体铸造桩核
【正确答案】D
【答案解析】铸造分裂桩核不影响桩核的强度,也可以分别就位。
30.患者,男,70岁。全口义齿修复1个月,自述咀嚼无力。检查见:面部下1/3的距离减小,鼻唇沟变深,颏部前突,看上去患者像没戴义齿似的。该义齿存在的问题为
A.正中关系错误
B.垂直距离恢复得过大
C.垂直距离恢复得过小
D.咬合不平衡
E.基托变形
【正确答案】C
【答案解析】垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变深,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。
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