聚沙成塔,集腋成裘,每天一个知识点,距离口腔助理医师过考近一点!医学教育网编辑整理了“杆形卡环主要优点、RPI卡环组的优点——口腔助理综合笔试重中之重”,具体如下:
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杆形卡环有各种变异。临床常用的有Ⅰ形杆卡和变异杆卡如U形、T形、L形、C形等卡环。变异杆卡环又称分臂卡环。
杆形卡环主要优点是弹性好,与基牙的接触面积小,推型固位作用强,对基牙的损伤小,美观,基牙可保持生理运动。主要缺点是稳定作用不如圆形卡环,易存积食物,杆卡坏了不易修理。
RPI卡环组是一种组合式的铸造卡环,由近中(牙合)支托、邻面板、Ⅰ杆三部分组成,常用于远中游离端义齿。
近中(牙合)支托:远中(牙合)支托义齿受力后,基牙常向远中倾斜,而近中(牙合)支托义齿受力后,即使有使基牙向近中倾斜的分力,由于得到近中余留牙的支持,可以保持不动。
邻面板:基牙的远中面预备导平面,使与义齿的就位道平行。制作邻面板与导平面接触。
Ⅰ杆:Ⅰ杆与基牙接触面积小,对基牙的损伤小,固位作用好,美观。
RPI卡环组的优点:①义齿受力后,Ⅰ杆离开牙面,邻面板也移向倒凹区,可以减小对基牙的扭力;②近中支托的小连接体和邻面板,可保证必须的对抗作用,因此不需舌侧对抗臂,患者感觉舒适,舌面龈组织没有基托覆盖,可受到生理性刺激;③Ⅰ形卡环臂与牙的接触面小,美观,产生龋病和牙周病的机会少;④义齿受力时,近中支托对基牙的扭力比远中支托小,对基牙的远中龈组织不产生挤压作用。
近中支托虽然可减少基牙所受的扭力,但加大了牙槽嵴的负担。因此,在选择近中(牙合)支托或远中(牙合)支托时,应根据口腔的具体条件。如基牙条件好,牙槽嵴条件差时,宜选远中支托,若基牙条件差,牙槽嵴条件好时,则选用近中支托。
RPA卡环组:RPA卡环组包括近中(牙合)支托、远中邻面板和圆环形卡环固位臂。
要求基牙排列正常,观测线位于牙冠的中部。卡环臂的坚硬部分和卡体应与颊面和轴角处的观测线重合,既不能高于观测线位于非倒凹区,也不能低于观测线位于倒凹区。
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