口腔助理医师

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外科引流、创口愈合过程——口腔助理医师综合笔试知识点归纳

口腔助理医师备考考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。关于“外科引流、创口愈合过程——口腔助理医师综合笔试知识点归纳”,医学教育网编辑整理相关资料分享如下,希望对大家复习有帮助!

创口愈合过程

【考频指数】★★

创口愈合一般经历局部炎症反应、细胞增殖、结缔组织形成、伤口收缩和伤口改建等过程。

缝合的创口,一般在7——10天内全部愈合者,称为初期或一期愈合。未经缝合的创口,其愈合往往经过肉芽组织增生,再为周围上皮爬行覆盖的过程,在临床上称为二期或延期愈合(拔牙创口的愈合即属此类),这种创口愈合后结缔组织多,在软组织部位,形成明显的瘢痕。

手术基本操作-外科引流

【考频指数】★★★★★

1.外科引流适应证:感染或污染创口(脓肿);渗液多的创口;留有无效腔的创口;止血不全的创口(血肿)。

2.外科引流分类:

被动和主动。

治疗性和预防性。

3.常用引流物及其应用

片状引流:主要用于口外创口少量渗液的引流,偶尔用于口腔内创口引流。

纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。油纱条具有刺激肉芽组织生长的作用,主要用于脓腔引流;碘仿纱条的防腐、杀菌、除臭作用强。常用于重度和混合感染的创口引流,也用于口腔内创口的引流。

管状引流:多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。

负压引流:此引流法优点较多,具有较强的引流作用,而且不需加压包扎伤口,患者感觉舒适;因创口内是负压,组织间贴合紧密,利于创口愈合,也不易继发感染。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流,例如颈淋巴清扫术、下颌骨切除术、腮腺摘除术等。

4.注意事项

引流时间:引流物的放置时间因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24——48小时后去除;脓肿或无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流一般在24小时内引流量少于20——30ml时去除。

引流部位:内端-创口内深处、外端-创口最低。

引流物的固定。

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