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腭裂的治疗原则、手术目的和要求、方法

医学教育网编辑整理了“腭裂的治疗原则、手术目的和要求、方法”,具体资料分享如下,希望对大家有帮助!

【考频指数】★★★

1.腭裂的治疗原则:综合序列治疗:手术修复、正畸治疗、缺牙修复、语音治疗以及心理治疗

2.手术目的和要求:恢复腭部的解剖形态;改善腭部的生理功能,重建良好的腭咽闭合功能,为患儿正常吸吮、吞咽、语音、听力等生理功能恢复创造条件。

3.手术年龄

存在争议,焦点:腭裂患儿手术后的语音效果和手术本身对上颌骨生长发育的影响。

早期进行手术,约在8——18个月手术为宜;

另一种意见:在学龄前,5——6岁左右施行为好。

一致认同:幼儿早期手术操作方便,腭黏骨膜瓣非常容易剥离,而且出血量很少,手术野清晰,同时,硬软腭组织小,缝合针数相应减少,因此,完成手术的时间反比年龄大者快。

4.手术方法

两大类手术:一类手术方法是以封闭裂隙、保持和延伸软腭长度、恢复软腭生理功能为主的腭成形术;另一类手术是缩小咽腔、增进腭咽闭合为主的咽成形术。后者的适应证是腭咽闭合功能不全者或在部分大年龄的患者。

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