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通常患者角色转变的类型——口腔执业助理医师医学综合考试资料

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患者角色转化

通常患者角色转变有以下几种类型:

1.角色行为适应:患者基本上已与患者角色的“指定心理活动和行为模式”相符合。表现为比较冷静,客观地面对现实。“既来之,则安之”,关注自身的疾病,遵行医嘱,主动采取必要的措施减轻病痛。患者角色适应的结果有利于疾病的康复。

2.角色行为缺如:多发生在常态角色向患者角色转化时,或发生在疾病突然加重时。表现为患者意识不到自己有病,或否认病情的严重程度,其原因是患者的社会角色或状态不能接患者角色而表现出否认心理。这类人常因疾病会影响学习、工作、婚姻、事业等,而不愿承担患者角色;这种行为的后果往往是疾病因治疗被延误而加重。所以医务人员对这类患者要多介绍一些有关的医学知识,使其正视疾病,尽快进入患者角色。

3.角色行为冲突:这是指个体在适应患者角色过程中与其病前的各种角色发生心理冲突,使患者焦虑不安、烦恼,甚至痛苦。人在社会生活中是多种社会角色的综合体,患病意味着不能承担正常的社会角色。当某种社会角色的重要性、紧迫性凸显时,患者就容易发生心理冲突。这些心理冲突有时较激烈,使患者的患者角色发生反复。

4.角色行为强化:角色强化多发生在由患者角色向常态角色转化时。由于适应了患者。的生活,产生了对疾病的习惯心理,即按时打针、吃药,按医嘱办事成了自己的行为模式;也可。以是患病前后的环境、生活内容反差较大。虽然躯体疾病已康复,但患者的依赖性加强和自信心减弱,对承担原来的社会角色恐慌不安,心理上产生了“衰弱感”或想继续享受“舒适感”,安心于已适应的患者生活模式,不愿重返原来的生活环境。

5.角色行为减退:已进入角色的患者,由于强烈的感情需要,或因环境、家庭、工作等因素,或由于正常社会角色的责任、义务的吸引,可使患者角色行为减退。此时,患者不顾病情而从事力所不及的活动,承担正常角色时的社会行为,从而影响疾病的治疗。例如,一位患病住院治疗的士兵,在病情没有完全康复的时候就偷偷跑出医院回到部队,结果因劳累使病情加重。这就是军人角色冲击了患者角色,造成患者角色减退的表现。

6.角色行为异常:这是患者角色适应中的一种异常类型。患者无法承受患病或患不治之症的挫折和压力,表现出悲观、绝望、冷漠,对周围环境无动于衷,这种异常行为如不能及时发现与有效地疏导,不仅对病情十分不利,而且还可能发生意外事件。

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