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牙槽突骨折

牙槽突骨折常是外力（如碰撞）直接作用于牙槽突所致，多见于上颌前部，可以单独发生，也可与颌面部其他损伤同时发生，可以是线形也可是粉碎性骨折。临床上，牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，引起咬合错乱。

治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置，与对颌建立正常的咬合关系，然后选用两侧稳固的邻牙作固位体，用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应至少跨过骨折线3个正常牙位，才能使固定稳固可靠。

下颌骨骨折临床表现

骨折段移位：骨折部位、外力的大小和方向、骨折线的方向和倾斜度、骨折段是否有牙及附着肌的牵拉作用。咀嚼肌的牵拉作用是最主要的因素。舌后坠。

咬合错乱：是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折段只有轻度移位，也可能出现咬合错乱。它对颌骨骨折的诊断与治疗有重要意义。

骨折段活动异常：正常情况下下颌骨运动时是整体活动，只有在发生骨折时才会出现异常活动。

下唇麻木：下颌骨骨折伴有下牙槽神经损伤时，会出现下唇麻木。

开口受限：由于疼痛和升颌肌群痉挛，多数下颌骨骨折会出现开口受限症状。

牙龈撕裂：骨折处常可见牙龈撕裂、变色和水肿。

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