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慢性化脓性腮腺炎临床表现、诊断及鉴别诊断(口腔助理医师笔试资料)

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慢性阻塞性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎与复发性腮腺炎一起统称为慢性化脓性腮腺炎。

1.临床表现:

腮腺反复肿胀;

半数以上的腮腺肿胀与进食有关;

发作次数变异较大;

晨起感觉腮腺区发胀,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口流出;

可从导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子;

颊黏膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。

2.诊断及鉴别诊断

临床表现及腮腺造影

主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。

3.治疗

去除病因为主;

导管内注入药物,如碘化油、抗生素等;

保守治疗;

手术:导管结扎术、保存面神经的腮腺腺叶切除术。

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