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牙髓病检查方法和可复性、急慢性牙髓炎——口腔助理医师笔试考点

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牙髓病检查方法

牙髓疾病可发展成大多数根尖周病,故检查和诊断方法通用。检查前需要调整椅位、整齐着装、手、器械消毒等。

问诊包括主诉、现病史、系统病史、家族史。其内容主要为疼痛的部位、发作方式、性质和程度、发生时间、加重或减轻的因素等。视诊包括全身情况、口腔颌面部情况、牙齿、牙列和口腔软组织,检查时首先检查主诉部位,然后需按一定顺序(右上→左上→左下→右下)进行。叩诊工具用金属手持器械的平端垂直叩(根尖部)和侧方(牙周组织)叩。口内扪诊多用示指,动作要轻柔;口内双指触扪脓肿的波动感,唇颊部的双指扪诊;口外扪诊常用双手扪诊法。

可复性、急慢性牙髓炎

可复性牙髓炎:患牙受到刺激尤其是冷刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激除去后,疼痛很快消失或仅延续数秒钟。

临床所见急性牙髓炎大多为慢性牙髓炎急性发作。自觉症状剧烈的疼痛,典型的症状有:阵发性、自发性痛;温度刺激加重疼痛;疼痛不能定位;夜间加重。

慢性牙髓炎是临床最为常见的一型牙髓炎,多为深龋所致,长期的冷、热刺激痛或咀嚼痛,轻度咬合痛,且可明确患牙。

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