常见牙周手术涉及的知识点是口腔执业助理医师考试大纲要求掌握的内容,为帮助大家梳理相关知识点内容,现在医学教育网编辑将常见牙周手术知识点小结-口腔执业助理医师备考笔记有关资料整理分享给大家。
1、牙周翻瓣术:是用手术方法切除袋内壁及部分牙周袋,翻起牙龈的黏骨膜瓣,暴露病变区组织,在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织,彻底清创,必要时可修整牙槽骨,然后将牙龈瓣复位、缝合,达到消除牙周袋,或使牙周袋变浅的目的。翻瓣术是目前应用最广泛的牙周手术方法,也是很多其他手术如骨成形术、植骨术、引导性组织再生术等的基础。
牙周翻瓣术适应证:主要包括:①深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉,或需截除某一患根者。
2、植骨术:在根分叉病变或垂直型骨吸收处,通过移植自体骨、异体骨或骨替代品达到牙槽骨病损的修复。
3、引导性组织再生术(GTR):是通过手术使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着,即牙周组织的再生,形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术,其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。
4、膜龈手术:是用以改正附着龈过窄、牙龈退缩及唇、颊系带附着位置不佳等的手术,以巩固牙周治疗效果和解决美观问题。
5、种植术:用外科手段将人工牙根植入牙槽骨内,以支持其上部结构的义齿修复体。临床研究表明,种植术对于缺牙患者,尤其是无牙颌者能够解决总义齿固位不良,而且达到理想地恢复功能、语言和美观。但种植术必须在全口牙周炎症得到控制的条件下施行。
刮治时要改变刮治器的工作面与牙面的角度至45°——90°角之间,以70°——80°角为最佳,形成适当的切割位置,并以此角度进行刮治。
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