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常见口腔黏膜病考点(2):口腔扁平苔藓

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口腔扁平苔藓是一种皮肤粘膜病,大约有44%的扁平苔藓患者伴有口腔粘膜病变。

口腔扁平苔藓临床上主要表现为粘膜的白色或灰白色网状或线状条纹;舌粘膜主要表现为浅白色斑块。

镜下所见:

在粘膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在粘膜发红区则无上皮角化。棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。

上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。

基底细胞层液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。

固有层见淋巴细胞浸润带,浸润范围一般不达到粘膜下层。

在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体(colloid body)或称Civatte小体,呈圆形或卵圆形,平均直径为10μm,为均质嗜酸性,PAS染色阳性。其来源可能是变性的上皮细胞。

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