口腔助理医师

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复习指导

事关30分的大事,口腔解剖生理学考点整理!

口腔助理医师考试中口腔颌面外科学出题比重约与口腔修复学相当,约20%。受临床工作经验限制,口腔颌面外科学得分难度较大,归结原因主要是对口腔解剖生理学等基础知识不熟悉。没有良好的知识积累,难以理解。单纯记忆效果不佳。时间充足情况下务必打好专业基础,否则得分水平难以提高。考试复习重点应以临床工作常见病患处理为主。如牙槽外科、清创缝合术、口腔间隙感染。不断钻研复杂疾病,扩大得分面。

口腔颌面医学影像诊断学多与其他科目特别是口腔颌面外科学结合进行考察,且以图片题形式居多,这就要求对于此科目知识点的掌握不能局限于文字的记忆。

1.牙演化的特点:同形→异形;多→少;多牙列→双牙列;广泛→集中;牙根无→有。

2.解剖牙冠:冠根以牙颈为界;临床牙冠:冠根以龈缘为界。

3.恒牙萌出顺序:上颌6→1→2→4→3→5→7或6→1→2→4→5→3→7;

下颌6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→7。

4.斜嵴:(牙合)面两牙尖三角嵴斜形相连形成的嵴。

5.横嵴:相对牙尖的两条三角嵴,横过(牙合)面相连形成的嵴。

6.4是前磨牙中唯一的颊尖偏向远中者;近中沟是上颌第一前磨牙的特有解剖标志。

7.6近中舌尖最大,远中舌尖最小。近中窝>远中窝。3条发育沟(颊沟、近中沟、远舌沟)。

8.6萌出最早。5个牙尖,5条三角嵴,5条发育沟。近中窝<中央窝。

9.第一磨牙牙冠形态与第二乳磨牙相似,拔牙时应注意鉴别。

10.7相对的颊黏膜上有腮腺导管口。上8寻找腭大孔的标志。

11.4岁前乳牙(牙合)特征:①排列紧;②无磨耗;③位置正;④覆(牙合)深,覆盖小;⑤齐平末端。

12.4~6岁期间乳牙(牙合)特征:①间隙形成;②产生磨耗;③下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方(近中);④深覆(牙合)减小。

13.暂时性错(牙合):①上唇系带位置过低;②中切牙间间隙;③中切牙、侧切牙牙冠偏远中;④暂时性前牙拥挤;⑤暂时性远中(牙合);⑥暂时性深覆(牙合)。

14.Spee曲线:连接下切牙切嵴、尖牙牙尖以及后牙颊尖形成凹向上的曲线。第一磨牙远颊尖处为最低点。

15.覆盖:超过3mm者为Ⅰ度深覆盖,超过5mm者为Ⅱ度深覆盖,超过7mm者为Ⅲ度深覆盖。

16.覆(牙合):咬在切1/3以内者,称为正常覆(牙合);中1/3以内者,称为Ⅰ度深覆(牙合);颈1/3以内者,称为Ⅱ度深覆(牙合);超过颈1/3者,称为Ⅲ度深覆(牙合)。

17.正中关系位:髁突在下颌窝的最上、最前(最中)位时,髁突对上颌的位置。(稳定可重复)

18.正中关系(牙合):髁突在正中关系位时,上下牙齿发生接触,称为正中关系(牙合),亦为后退接触位。

19.翼腭管:上颌窦裂孔后方向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接。

20.下颌附着:喙突:颞肌和咬肌附丽;髁突颈部:翼外肌下头附着;下颌小舌:蝶下颌韧带附着;上颏棘:颏舌肌附着;下颏棘:颏舌骨肌附着;内斜线:下颌舌骨肌附着。

21.下颌骨薄弱部位:正中联合;颏孔区;下颌角;髁突颈部。

22.感觉神经:眼神经、上颌神经、颊神经、舌神经、耳颞神经。

23.运动神经:舌下神经。

24.混合神经:下颌神经、下牙槽神经、面神经、舌咽神经、三叉神经。

25.腮腺管投影:耳垂至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段。

26.(牙合)力大小:6>7>8>5>4>3>1>2。

27.磨损:牙齿与外物摩擦产生的牙体损耗。如刷牙;嗑瓜子。

28.静止时下颌下腺分泌量最大,占60%~65%;腮腺占22%~30%;舌下腺占2%~4%;小唾液腺占7%~8%。

29.口腔一般感觉的敏感性:痛觉>压觉>冷觉>温觉。(痛压冷温)

30.舌尖甜,舌根苦,舌侧酸。

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