医学微生物学精编考点
1.微生物的分类
微生物分类 |
| 特点 |
非细胞型 | 病毒 | 无细胞结构，体积最小，单一核酸 |
原核细胞型 | （细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌）6类 | 无完整细胞核；缺乏完整细胞器。 |
真核细胞型 | 真菌 | 细胞核分化程度较高，细胞器完整。 |
2.细菌——微米（μm）。分为球菌、杆菌和螺形菌三种形态。
3.核质是由细胞质内的细菌遗传物质DNA和RNA聚集而成，因为无核膜，不具备完整的核结构，无组蛋白包绕，故亦称为拟核。它相当于细胞核的功能，决定细菌的生物学性状和遗传特征。
4.细菌特殊结构——荚膜、鞭毛、菌毛及芽胞。
5.消毒指杀灭物体上或环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢及非病原微生物的方法。具有消毒作用的化学药品，称作消毒剂。
灭菌指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽孢、病毒和真菌在内的病原微生物和非病原微生物。
6.化学消毒剂：
①高效消毒剂：杀灭细菌芽胞等所有微生物。如戊二醛、甲醛等；
②中效消毒剂：杀灭结核分枝杆菌和真菌及病毒，不能杀灭细菌芽胞，如碘酊碘伏等；
③低效消毒剂：不能杀灭细菌芽胞、结核分枝杆菌及真菌和病毒。如氯己定、苯扎溴铵。
7.医院感染
内源性感染 | 自身感染 | 在院内，自身体内微生物大量繁殖导致感染。 |
外源性感染 | 交叉感染 | 患者之间或医患之间直接感染或通过生活物品发生的间接感染。 |
环境感染 | 医院内吸入污染空气或接触污染设施获得的感染。 |
医源性感染 | 器械消毒不严造成的感染。 |
8.毒血症——细菌不入血，外毒素入血。
9.菌血症——细菌入血，未繁殖，一过性存在。
10.败血症——细菌入血繁殖，产生毒素，引起全身中毒症状。
11.脓毒血症——化脓菌入血繁殖，扩至其他器官，产生新的化脓灶。
12.目前医院感染最常见的致病菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。
13.肠出血性大肠埃希菌：O157：H7血清型——出血性结肠炎（血样便腹泻）。
14.鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌——胆汁溶菌试验及菊糖发酵试验。
15.肺炎链球菌主要毒力因子——荚膜。
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