为方便大家复习掌握口腔助理医师实践技能考试要点,医学教育网编辑整理关于“2020口腔助理医师实践技能考试练习题:下牙槽神经阻滞麻醉(附考点精讲)”具体资料分享如下,希望对备考2020口腔助理医师实践技能考试的考生有所帮助!
【考点精讲】
下牙槽神经阻滞麻醉亦称翼下颌注射法,适用于下颌牙的拔除以及下颌牙槽外科手术。针尖一般应达到下牙槽神经进入下颌孔前,在下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,麻药可顺该沟流至下颌孔,以麻醉下牙槽神经。临床上下牙槽神经阻滞麻醉常用口内直接注射法。
麻醉区域及效果 同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木为注射成功的主要标志。
为了防止注射失败,在注射麻药之前,应注意观察下颌形态,考虑可能影响下颌孔位置的因素:
下颌支的宽度愈大,下颌孔到升支前缘的距离愈大,进针深度应增加。
下颌骨弓愈宽,注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠,即加大与中线所成的夹角角度,以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡,容易准确地到达下颌孔。
下颌角的角度愈大,下颌孔的位置相应变高,注射时进针应适当加以调整。
经典例题得分标准:
下牙槽神经阻滞麻醉(10分)
1.下颌牙弓(牙合)平面与地面平行。(0.5分)
2.尽量大张口。(0.5分)
3.进针点:翼下颌皱襞中点外侧3——4mm,颊脂垫尖处。(2分)
4.注射针与中线约45°,针筒位于对侧前磨牙区,注射针高于下颌(牙合)平面1cm。(1分)
5.以进针方向向深部刺入。(2分)
6.针尖达下颌支内侧骨面,约2.5cm。(1分)
7.有回吸动作。(1分)
8.注射量1——1.5ml。(1分)
9.以下唇麻木为判定麻醉效果标准。(1分)
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