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口腔助理医师实践技能第5站病例分析-牙外伤考点梳理及例题精讲

2020口腔助理医师实践技能考试临近,医学教育网编辑整理了“口腔助理医师实践技能第5站病例分析-牙外伤考点梳理及例题精讲”具体内容分享如下,希望对大家备战2020口腔助理医师技能考试有帮助!

【考点梳理】

牙外伤是指牙齿受急剧创伤。

牙震荡和亚脱位

牙折(冠/根/冠根联合)

牙脱位(嵌入/侧方、脱出性/全脱出)

年轻恒牙外伤7——9岁,牙齿折断、移位多见;乳牙外伤1——2岁,牙齿移位较常见。

临床上注意检查咬合关系,关节颌骨和软组织损伤情况。排除全身外伤,颅脑损伤。

【病历摘要】

患者,男,20岁。

主诉:左上前牙因跌倒受伤2天。

现病史:2天前因打球时不慎跌倒,上前牙受伤,疼痛明显,牙齿部分缺损,影响进食。

口腔检查:左上1 牙冠折断达冠长的2/3,松动(-),叩诊(+),牙髓外露。张闭口及咬合关系正常。上前牙牙槽骨无异常松动。X线片示左上1无根折。

【答题要点】:

(1)诊断:左上1牙外伤,冠折(露髓)。

(2)诊断依据:

①2天前因打球时不慎跌倒,上前牙受伤,疼痛明显,牙齿部分缺损,影响进食。

②口腔检查:左上1牙冠折断达冠长的2/3,松动(-),叩诊(+),牙髓外露。

③张闭口及咬合关系正常。

④上前牙牙槽骨无异常松动。左上1 X线片示无根折。

(3)鉴别诊断:

1)牙震荡;2)根折;3)冠根折;4)牙脱位。

(4)治疗设计:

1)左上1牙根管治疗。

2)左上1桩核冠修复。

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