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残髓炎的临床表现、诊断和治疗原则-口腔助理技能资料

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残髓炎(治疗史)

由于治疗中残留了少量炎症根髓或遗漏了根管,进而在治疗后又出现慢性牙髓炎的症状,称为残髓炎。

【临床表现】

1.症状

(1)患牙治疗后的近期或远期又出现自发性钝痛、放散痛、温度刺激痛等牙髓炎症状。

(2)咬合不适感或轻咬合痛。

2.检查所见

(1)牙冠有做过牙髓治疗的充填体。

(2)强温度试验,反应为迟缓性痛或有感觉。

(3)叩痛(+)或(±)。

(4)探查根管至深部时有感觉或疼痛,或找到遗漏的根管。

【诊断】

1.有牙髓治疗史。

2.有牙髓炎症状。

3.强温度刺激迟缓性痛和有叩痛。

4.探查根管有疼痛感觉方可确诊。

【治疗原则】

去除残髓或找到并处理遗漏根管,重做根管治疗。冠修复。

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