女,13岁。
主诉:口腔反复溃疡1年,下唇溃疡2天。
现病史:一年来口腔反复溃疡,每次1-2个,绿豆大小,疼痛明显,7-10天自行愈合,间隔2-3个月,近2天下唇出现溃疡,疼痛,否认眼部、外阴及皮肤溃疡。
既往史:否认药物过敏史。
个人史:挑食,不喜欢吃蔬菜及水果。
家族史:母亲有反复口腔溃疡复发史。
1.疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.疾病的治疗原则
1.疾病的诊断:复发性口腔溃疡(轻型)。
诊断依据:口腔反复溃疡,每次1-2个,7-10天自行愈合,否认眼部、外阴及皮肤溃疡。
鉴别诊断:重型阿弗他溃疡;白塞病;手足口病。
2.治疗:以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗的目的。寻找诱因,去除可能的致病因素。以局部治疗为主,局部治疗主要是消炎、止痛、防止继发感染、促进溃疡愈合。
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