口腔助理医师

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2021年口腔助理医师实践技能模拟练习卷(一):第一站口腔检查(24分)

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第一站(24分)

(1)考试内容:口腔检查。

(2)考试方法:考生进行洗手和戴手套操作,对已考考生进行黏膜消毒、一般检查、特殊检查,并记录检查结果。由考官评分。

基本检查-洗手戴手套(本题满分2.00分)

参考要点:

1.洗手前修剪指甲。

2.用流动水冲洗双手。

3.双手掌心相对,手指并拢,相互揉搓。

4.手心对手背沿指缝相互揉搓,交互进行。

5.掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓。

6.弯曲手指关节,在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

7.一手握住另一手大拇指旋转揉搓,交换进行。

8.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

9.戴手套:左手提着两只手套的袖口,先将右手插入手套内,已戴好手套的右手协助左手插入手套内,将手套边缘分别盖过双侧白大衣袖口。

基本检查-口腔黏膜消毒(本题满分2.00分)

参考要点:

1.选择消毒剂:1%碘酊或0.1%氯己定或0.5%碘伏。

2.干棉球擦干术区。

3.消毒方式:先中心,后逐渐向外围重叠扩展。

基本检查-口腔一般检查(本题满分15.00分)

参考要点:

1.椅位调节:正确调节牙科治疗椅和照明灯。

2.医师体位:取坐位于牙椅的右前方或右后方,肘关节与患者口腔在同一平面高度。

3.患者体位:取仰卧位,检查上颌牙时患者咬合平面与地面成45°~90°角,检查下颌牙时咬合平面尽量接近水平面。

4.探诊:应选择5号镰形探针。探诊顺序依次为右上象限、左上象限、左下象限、右下象限,行全口牙的检查。

5.左手持口镜,右手拿探针,右手无名指为支点。

6.探针三弯端检查牙齿邻面,大弯端检查牙齿其他面。

7.根尖部扪诊:根尖部扪诊手法:用示指指腹扪压根尖部牙龈。

8.脓肿扪诊手法:用两指轻轻交替压迫脓肿可能发生的部位,检查是否有波动感。

9.叩诊:选择带有平头末端的手持金属器械,如银汞充填器柄。

10.用器械平头垂直向和水平向轻轻叩击牙齿。

11.先扣正常牙,再扣患牙。

12.松动度:选择镊子。

13.用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙(牙合)面中央窝。

14.做唇(颊)舌向、近远中向和上下向摇动牙齿,观察牙齿松动度。

15.口镜的使用:用左手拇指、示指和中指握持口镜,使用适当力量用口镜镜面部位牵拉口角。

16.让口镜反射使光线集中于被检查部位,转动口镜至合适位置,被检查部位被观察到。

17.用口镜反映不能直视的检查部位。


特殊检查-咬合关系检查(本题满分5.00分)

参考要点:

1.磨牙咬合关系描述:

 中性(牙合)=上颌第一磨牙近中颊尖咬合时位于下颌第一磨牙的颊沟。

 近中(牙合)=上颌第一磨牙近中颊尖咬合时位于下颌第一磨牙颊沟远中。

 远中(牙合)=上颌第一磨牙近中颊尖咬合时位于下颌第一磨牙颊沟近中。

2.前牙咬合关系描述:

 正常覆(牙合)=上前牙覆盖过下前牙唇面不超过切1/3且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以内。

 深覆(牙合)=覆(牙合)超过1/3。

 开(牙合)=上下前牙切端间无覆(牙合)关系,垂直向呈现间隙。

 反覆(牙合)=咬合时下前牙舌面覆盖上前牙牙冠的唇面。

 正常覆盖=上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离在3mm以内。

 深覆盖=超过3mm。

 反覆盖=下前牙切端位于上前牙切端之唇侧。

3.中线:上下牙列中线是否一致,与面部中线是否一致。

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